野外防患措施及事后的紧急处理要点

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第一部分　当心虫噬


　　昆虫咬人时，会将病菌带到伤口上，因而人可能感染病。预防的方法是穿若长袖长裤，营区喷洒杀虫剂或点燃蚊香，扎营地点勿选择在湿沼地等。若不幸被咬噬，则须作妥善的处理。

　　毒蜂使用含碱性的肥皂清洗，再以水或冰块冷数患部。假如刺伤部位在四肢，可用止血带或带子扎紧，每隔15分钟松开15秒，以减缓毒素扩散。严重时，注射肾上腺素Epinephrine、抗生素及副肾皮质素（如Prednisolon或Decadron），但此类药剂都有不良副作用，除非患者有生命之危，否则勿轻易使用。预防蜂群攻击只一点，请勿侵犯之，看见蜂窝勿故意挑动，遇单兵蜂出巡时应静立让它离去﹔遇致围攻时，捡根树枝在头上绕圈旋转，最后往溪谷远方甩去，则蜂群会顺风势飞去。

　　蚂蝗又称吸血虫，性耐饥，能经一两年不死。常见的蚂蝗有两种，产于水中的称水蚂蝗，又叫水蛭，体形扁长而带墨绿色，背面有黄褐色直纹，最大的约有2寸余长﹔产于干旱的叫做山蚂蝗，体形细小，色灰黑，多栖息在沼泽地带或阴湿的森林中，有的卧伏在草丛中，有的悬垂于树叶上。行人经过，即纷纷掉下，爬上人体，以牠特大的胃口，吸足血量，原来寸余长的，可胀大得此手指还粗，这时牠会自动的脱落，只要用手压牠一压，立即爆破，溅出一滩血水，煞是恐怖。预防方法是进入山区时，先以酒精、汽油、煤油、肥皂、食盐等涂抹在皮肤及衣裤上，以遏止蚂蝗侵进。通过草丛或森林时，将身体暴露部份如颈、头、手臂及脚等处以雨衣、毛巾、绑腿等掩蔽起来。若蚂蝗咬住你的皮肤，切忌用手抓牠，因为这一抓，很可能把牠的头扯断，让牠留在皮肤内，导致传染病。最好是以手拍动皮肤，或在其身上涂食盐、白糖、石灰，或以香烟、火柴等熏烧之，则自然脱落。蚂蝗脱落后，最好立即挤压伤口，让它流出血水，其数量与被蚂蝗吸去之血量相等。次一步骤，再用胺水、苏打水等清洗，以减轻其痒痛。

　　在蚂蝗较多的地方游玩或行走时，可把防蚊虫香精、花露水、清凉油涂抹在袖口、裤口、鞋面上，每隔3-6个小时重抹一次，可有效地防止被蚂蝗叮咬。

　　一旦被玛蝗叮上不要硬拉。可在叮咬处抹上花露水、清凉油、食盐水、碘酒；也可以用烟头烫或火柴烧，或用鞋底使劲地抽打，这样它会自行脱落。

　　蚊蝇蚁通常蚊蝇不能刺透两层衣服，故戴上头罩网、手套、加穿衣服，以及将裤管塞入鞋筒或袜筒内，可以根本断绝牠们来犯的机会，而浅色的服装又较深色者，能够给于更佳的保护。蚊虫叮咬后，擦些万金油之类的东西，或将被攻击的部位侵入水中。树枝上常寄居有剌人的蚂蚁，爬树时须格外小心，同时也不可在多蚁之丘或蚂蚁出没的小径附近宿营，万一遭其剌痛，则利用冷水肥皂清洗即可。

蝎子
　　野外，蝎子多生活在阴暗潮湿的树根处、杂草中。它的毒性非常强，被蜇后常剧痛难忍，且局部一般还会发红肿胀，严重时会引起全身发热、中毒等。当你被蝎子蜇伤后，应立即用绳子在伤口的上方3—5厘米处扎紧，以防被蝎毒污染的血液流人心脏，并用双手在伤口的周围用力挤压伤口，直到挤出血水，而后应涂上些浓肥皂水或碱水。用苏打水洗涤，5％。的高锰酸钾泡，也有一定的效果。

　　注意，特别提醒大家重视的是不管是任何损伤，都不要以土、破布、脏手绢等东西堵塞伤口，以免发生破伤风，造成人为的死亡。

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第二部分　 狂风暴雨与电殛


　　露营当然是以晴天为佳，但是老天爷什么时候要把洒眼泪下来，实在是件很难预测的事。

　　因此在选择营地时，先要选择避风处，帐篷周围挖排水沟，准备一些生火用的干木柴，放在帐篷内或用雨布盖好，衣物等用塑料袋装好。大雨来临时，注意把外帐架好，寝具等用雨布保护好。衣物、鞋袜弄湿了以后，可以晾在树枝上，以木炭火烤之。刮大风时，各类易吹走的物品记得用石头压好，将火熄减，以免火星飞入森林，造成火灾，如果风实在太大，不妨把帐篷收下，等到风停之后再行架上，这种情形以海边为多。

　　长久住在都市的人，遇到闪电、听到雷声常以为是世界末日，事实上不用紧张，只要不架营在最高地势的山头或光秃秃的地方，危险性就减少了很多。闪电时避免站在高树之下，金属类东西最好丢弃。如果逃避不及，那么就地卧倒也可将危险降至最低。

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第三部分　防蛇

　　在草地或灌木地带行走，应以手杖或竹竿随时拨弄几下，所谓「打草惊蛇」，使牠们能迅作规避，免得双方狭路相，引起无谓的伤害。

　　露营时，应将营地四周杂草乱石处理干净，并于营帐外掘一壕沟，撒些雄黄、鹅粪或石灰，以避免蛇儿们为了觅食，误闯「禁苑」。睡觉时帐篷要紧闭，早晨起来，则应仔细检查帐内及衣物中有否蛇类藏。进入洞穴、破庙或久无人居的房间，也得先用柴草点火生烟，将石洞或破墙壁缝熏一遍，以驱走藏匿的蛇类。水边地区，潜伏蛇类最多，必要接近时，须仔细探察，然后再进行工作。翻动石块或木头，探察树穴、水穴或岩石缝隙，都得小心行事，不要冒然出手。

　　被蛇咬伤并不等于中了蛇毒，被毒蛇咬伤后发生中毒症状只有1/2～2/3之谱。其中又只有约1/4的毒蛇伤患有显著的全身中毒症状。就此看来，毒蛇之毒并不如想象那么严重，反而是伤患本身的惊骇心理大大妨碍了治疗效果。

　　急救的要领是要懂得判断蛇伤，平常家居是不容易看到蛇的，但是出门作山野活劝就很难说了，万一不幸被蛇咬伤了，该记住，那条蛇不一定是毒蛇，郎使是毒蛇，最高的死亡率也不过是百分之廿八，最好尽量镇静先判断蛇伤的
类别，再采取必要的急救措施，否则徒然慌乱反而误事。

　　判断蛇伤的方法﹕

　　1.仔细观察该蛇为何类，以作为治疗之根据。一般而言，出血性毒蛇（百步蛇、赤尾青竹丝、龟壳花），头呈大三角形﹔神经性毒蛇（雨伞节、饭匙倩），头呈卵形﹔无毒蛇之头，则呈向后之小三角形。如可能的话，将肇祸之蛇捕杀，最好不过。

　　２.若不及察看蛇状，由牠留下的杰作曳炕A也可以分辨出究系神经性毒蛇、出血性毒蛇或无毒蛇所为。因为毒蛇有两颗大毒牙，其伤口必有一或二个明显的齿痕﹔若只有两徘或四排看似被针把剌伤的齿痕，则可能是无毒蛇咬
的﹔若无毒牙痕，几如两条并列的直线，而有毒沟牙牙痕，明显的分布在其两旁上端，则系雨伞节或眼镜蛇等神经性毒蛇。若无毒牙痕成八字形，两个有毒牙痕分别在其顶端，则系百步蛇、龟壳花或赤尾青竹丝一类的出血性毒蛇。根据伤后症状可以判断凶手类属无毒蛇、出血性毒蛇、神经性毒蛇，伤人后呈现出来的症状各有不同，所以根据伤后的症状也能辨别肇事者的类属。被无毒蛇咬了，仅有如被针刺的感觉，伤口不会肿胀，无任何症状及危险。

　　毒蛇伤后症状，常因毒性之强弱而有轻重之别。若囓咬时注射的毒液不多，症状可能在一、二小时后显现﹔假如大量而直接地注入血液内，则症状可能不久就呈现出来。至于出血毒与神经毒的不同，大致如下﹕

　　局部症候出现较早，伤口流血、剧痛、红肿、肿胀，并逐渐往心脏的方向蔓延。严重的，肿胀扩张很快，全身皮下出血、皮肤坏疽、发烧，甚至休克。神经性毒之症状﹕局部症候较少，伤口流血不多，疼痛感轻，甚至麻木不觉，肿胀不明显。毒性强时，全身症状出现，脉搏加速，出汗、呕吐、瘫痪，及至言语不便、喉头紧缩、四肢痉挛、昏睡、肌肉麻痹、呼吸困难、心脏衰竭、神经中枢麻痹。

　　送医急救前必须先做应变措施

　　在事故现场，伤患本人或旁人应采取伤后紧急处置，然后再将患者送往医疗单位实施急救医疗。第一步工作，应在咬伤部位上方近心处结扎，注意不宜扎得过久或过紧，以免导致循环障碍，或其它不良后果，结扎时间不应超过半小时，如无法在短时间内送医，须每半小时放松一下。

　　其次，用消毒过的刀片（刀片在火上烧烤即可消毒），沿咬沟割若干条细线，然后使用吸吮器吸吮毒液﹔若没有吸吮器，可在伤处铺上一层胶纸，用口吸吮﹔或以干净布片如手帕等吸取﹔甚至口腔内部没有伤口时，也可以直接用口吸吮，不过应立刻将毒液吐出。经这样的处置后，危险的程度就大大的减低了，但仍应尽快的将患者送医治疗。同时，途中须注意避免该患部的摆动，以防毒液迅速扩散。当然，咬伤现场的情形，也得详细记下来，以作为就医时的参考。

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第四部分　中暑

　　露营者到山野，往往奔放追逐，而长时间曝晒在猛烈的阳光下，体内的热温未能充分散发，使体温升高，脑内部的体温调节中枢连受破坏而停止活动，这就是中暑。

　　中暑者头痛、发高烧、呕吐或昏倒，有时会造成死亡，因此山野活动者不可不注意防范及急救，最好戴上遮阳帽或草帽，并防止曝露在阳光下太久。

　　万一有中暑现象，应该赶快急救，以免虚脱而毙。首先，将病者移到阴凉的地方，松开或脱掉他的衣服，让他舒适地躺着，用东西将头及肩部垫高。

　　次以冷湿的毛巾覆在他的头上，如有水袋或冰袋更好。将海绵浸渍酒精，或毛巾浸冷水，用来擦拭身体，尽量扇凉以降低他的体温到正常温度。

　　最后测量他的体温，或观察患者的脉搏率，若在每分钟110以下，则表示体温仍可忍受，若达到110以上，应停止使用降温的各种方法，观察约10分钟后，若体温继续上升，再重新给予降温。

　　恢复知觉后，供给盐水喝，但不能给予刺激物。此外，依患者之舒适程度，供应覆盖物。

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第五部分　防洪

　　露营多在溪边，下过一场大雨后，山区洪水倾泻而下，可能会淹没溪边营地，因此扎营时应注意洪水流向，沙滩冲积地是扎营佳处，洪水来时也首当其冲，下雨后应采取行动，换个营地，否则会有被洪水冲失的可能。

　　如果夜晚风两来临，沙滩上的营帐最好立即拔营，到附近搭个外帐容纳参加者，稳定士气，架个营火，度过一夜。到溪边或海边露营前，最好收听气象报告如能请教熟悉当地气候、地形的人，以选择适当的露营时间，则是最理想的。

第六部分　防溺与防火

　　不论在海边或溪边露营，很可能都有游泳的机会。海边露营有警戒线，不要太兴奋而忽略这道防线﹔不大会游泳的人，最好两人一组，并且不要离岸太远，技术好些的人，也该有个保留，不要太逞强，以致游不回岸。

　　在溪边露营，很可能深潭处处，这时会游泳的人可能纷纷投入水中，嬉水一番，这是犯了大忌。下水前应先试探水的深度，投石或以竹竿试测均可﹔溪水倾泻而下的深潭处，可能也是漩涡聚集处，不要轻易冒险。

　　溪底石头凹凸不平，游泳时必须注意，以免碰伤了头。游过瘾了，要上岸时须注意找个水浅的地方，溪边石头较滑，而且石头间常有很大的空隙，万一没站稳，可能也会因此向没水。

　　如果不幸有人溺水，那么先清除他口中的异物，并替他施行「心脏按摩」和「人工呼吸」，并尽快找来懂得医护的人员，不要尽是压他的腹部，从腹部挤出来的东西，很可能堵塞他的咽喉。

　　救溺时，以竹杆、浮物（木头、木扳、救生圈）或衣服均可，原则上救溺者必须自己站稳岸边，并且严防被溺水者拖下水。

　　防火方面，除了如前述做好灭火的工作外，切忌在帐篷内点蜡烛，翻倒的蜡烛很容易引起火灾而烧毁帐篷。不得已时，也得用一个平稳的石台插座﹔烟头烟蒂不往干柴上丢，并随时注意汽油煤油等，不可放在帐内，帐内的照明最好使用手电筒或营灯。

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第七部分　一般外伤

烫伤

　　烧开水或煮菜，很可能会伤及你的皮肤，因此你应备有这方面的药品。轻微烫伤，只需用抗组织铵软膏，可体松软膏或或氧化锌软膏擦在伤处，或者用食盐水清洗伤口严重烫伤，则需预防休克，减轻痛苦及污染。伤口如果很严重，须以较厚且消毒过的干燥旁敷料覆盖在上面，勿涂擦碘酒。眼睛烫伤后，最好用洁净的水冲洗眼睛，除去外物，再用干燥的纱布垫盖于眼睛上面，立刻找医生治疗。严重的烫伤患音，视情形供给流质，若短时间内能获得医疗，则只给解渴的数量即可﹔若就医需时甚久，则每15分钟给病人喝半杯溶液，这杯水中，加半匙食盐及半匙小苏打。

割伤

　　割伤是指因利器切割所造成，伤口的边缘整齐，也较清洁，但伤道深，有时切割到较大血管，常引起大量出血及休克，因此必须立刻给予止血并防止感染。先用干净的纱布压迫患部约五分钟，使流血停止，然后用食盐水及菲苏，将伤口洗干净，再贴上敷料，将它整齐地包扎好。同时给予止痛剂（Melabon）及抗生素士徽菌或四环徽素，每隔六个小时服一粒。

撕裂伤

　　被钝器、机器、树枝拉扯或表面粗糙的物品撕裂，而形成不规则状的伤口，往往连带破坏内层的组织，由于伤口呈不规则状，故最易受到感染，疼痛亦甚烈，应依割伤的治疗方法妥为处理。

锉伤

　　钝物打击或冲撞而引起局部损伤，皮肤虽未破裂，而皮下小血管多半会遭受损伤或破裂，有肿胀、疼痛及皮下出血、淤血、发青发红等现象。挫伤初时可用压力止血及冰块冷敷，使局部血管收缩止血，12小时以后，再用热敷法，以提高局部温度，促使血液循环，加速淤血之吸收，至于已成血肿者，宜使用火烧过的消毒针尖，挑出淤血或注射纤维素，使血肿之可能凝固者得以消失，否则会导致血肿纤维化，进而肌肉收缩，最后造成关节变形的现象。

剌伤

　　尖锐物（叉、刀、钉）针、铁钉、树枝等）所穿刺的伤，伤口小，但伤道深。由于伤口窄小，伤道特深，深部组织损害最严重，异物常留存于伤口内，故最易引起深部组织感染及破伤风等症状。

　　治疗时，先用食盐及菲苏水冲洗伤口，再敷药包扎，并给予止痛剂及抗生素。假如刺或小木片留在皮肤内，而自己可以除去时，必须先洗净双手及伤口；

　　再将防腐剂涂在伤口上，然后用火消毒过的针尖去挑这些异物，再依法治疗。假如大的异物刺进很深的皮肤，最好不要挑动它，必须立刻送医救治。若加以挑动，不仅会引起疼痛，大量出血，且会使医生无法测知异物的所在。

　　由于朽木、生诱的针钉等，很可能含有破伤风菌，奉劝喜欢山野活动的朋友，特别要规避这些东西。

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第八部分　野菜中毒的治疗

　　民间传统采食的野菜，一般无毒或毒性很小。—旦误采了有毒植物，吃后会有头晕、头痛、恶心、腹痛和腹泻等中毒症状。这时应立即停止食用，进行急救治疗。急救的原则和目的为排除毒物和解毒。

●催吐：可用手指或其他代用品触及咽喉部，直至中毒者吐出清水为止。

●导泻：常用的导泻剂有硫酸镁和硫酸钠，用量15—30克，加水200毫升，口服。

●洗胃：最方便的可用肥皂水或浓茶水洗胃，也可用2％碳酸氢钠洗，此法亦能同时除去已到肠内的毒物，起到洗肠的作用。

●解毒：在进行上述急救处理后，还应当对症治疗，服用解毒剂。最简便的可吃生鸡蛋清，生牛奶或用大蒜捣汁冲服。

　　有条件的可服用通用解毒剂(活性炭4份，氧化镁2份，鞣酸2份和水100份)，其主要作用是吸附或中和生物碱、贰类、重金属和酸类等毒物。

白枫叶

谢谢提供如此有用的文章,已经收藏.